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乳腺超聲檢查,你了解多少?

2018-10-29 | 責任編輯:功能科 張紅朵 | 瀏覽數:2004 | 內容來源:本站編輯發布
      近年來,越來越多的女性已經開始關注自身的乳腺健康并從中獲益。作為乳腺病變重要的篩查手段,超聲檢查的數量也日益增多。很多人在拿到乳腺超聲檢查的報告后都會看到一個BI-RADS分類,有些會有“建議隨訪”四個字,很多人對此有疑惑,那么,乳腺的超聲檢查究竟是如何做的呢?
      您了解乳腺癌嗎?
      乳腺癌是男女均可罹患的一種疾病,它在女性中的發病率是男性的100倍,但兩者的生存率相同。目前乳腺癌是全球繼肺癌后的第二大常見癌癥,在歐美發達國家及中國一些發達城市是女性發病率第一位癌癥,在世界各種癌癥導致的死亡原因中排第五位。
      中國乳腺癌的發病情況相對西方國家呈現年輕化特征,發病高峰年齡出現在45-50歲左右,較西方國家提前了5-10年。
      目前我國乳腺檢查常用方法:鉬靶攝片、超聲檢查、乳管鏡檢查、核磁共振、實驗室檢查、穿刺活檢。
      超聲檢查可以判斷腫塊的良惡性嗎?
      乳腺超聲檢查可以觀察乳房內部的整體情況,是否有腫塊以及腫塊的大小、形態、邊界、內部及后方回聲、微鈣化等征象以判斷腫塊的良惡性。對可疑惡性病灶,超聲還可以觀察腋下淋巴結有無轉移。近年來,隨著彩色多普勒血流顯像、超聲造影增強顯像、超聲彈性成像、三維超聲等新技術的發展,超聲對診斷乳腺癌,尤其是早期不典型乳腺癌甚至乳腺癌前期病變的診斷率不斷提高,目前超聲對乳腺良惡性腫瘤的診斷正確率可達90%以上。
      乳腺超聲檢查適合哪些人群?
      乳腺超聲檢查較其它一些影像學診斷具有實時動態顯像、簡單易行、可近期反復檢查、無創傷性等優勢,適合任何年齡段、任何乳腺類型的女性,且無掃查盲區,可明確絕大部分乳腺腫塊性質,并可作為隨訪的最佳方法。
      乳腺影像學檢查報告乳腺BI-RADS分類如何解讀?
      2002年美國放射學會制定了“乳腺影像報告和數據系統”簡稱為BI-RADS,目的是對鉬靶、超聲和磁共振乳腺檢查報告的結論和格式進行規范化。
      乳腺BI-RADS分類:
      0類  診斷不完全,需要其它影像學檢查幫助診斷
      1類 未見異常
      2類 無或有病灶,基本肯定為良性
      3類 有病灶,良性可能(惡性率<3%)——建議短期隨訪
      4類 有病灶,可疑惡性(惡性率3%-95%之間)——建議活檢
      4A 低度可疑惡性;4B 中度可疑惡性;4C 高度可疑惡性
      5類 幾乎確定為惡性(惡性率>95%)----應該采取適宜的治療措施
      6類 穿刺后已明確的惡性病灶----應該采取適宜的治療措施
      乳腺鉬靶結果陰性時,是否有必要再做超聲檢查?
      早期乳腺癌可僅表現為成簇的細鈣化灶,鉬靶對細鈣化很敏感,可有效的幫助早期診斷。但是年輕婦女的乳腺組織容易受放射線損傷,同時東方女性乳腺組織較致密會降低診斷敏感性。而超聲檢查對微小結節的顯示較鉬靶清晰,目前超聲已能檢出小至3-5mm的乳腺隱匿性微小病灶。因此,我們常常提倡兩種檢查結合,各取其優勢,尤其對于40歲以下的年輕女性。
     

                
 
 
 
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